Порядок госпитализации пациентов

ПОРЯДОК

госпитализации пациентов, поступающих для получения экстренной стационарной медицинской помощи в отделения

ГБУЗ СК «ГКБ» г. Пятигорска

 

1.     Настоящий порядок регулирует вопросы оказания стационарной медицинской помощи по экстренным показаниям в ГБУЗ СК «ГКБ» г. Пятигорска.

2.     Медицинская помощь по экстренным показаниям оказывается в следующих формах:

- экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;

- неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента.

3.     Экстренная специализированная медицинская помощь оказывается в стационарных отделениях больницы в соответствии с профилем заболевания.

4.  Экстренная    госпитализация,    при    наличии    соответствующих    показаний,    безотказно осуществляется всем обратившимся или доставленным в ГБУЗ СК «ГКБ»  г. Пятигорска пациентам независимо от гражданства и места регистрации.

5.  Решение о необходимости экстренной госпитализации пациента самостоятельно принимается  ответственным дежурным врачом. Дежурный врач имеет право перед  принятием решения об экстренной госпитализации проконсультировать пациента у  других специалистов, у руководителей структурных подразделений, у заместителей главного врача по профилям.

6.  После принятия решения о госпитализации пациента по экстренным показаниям,   по  указанию дежурного  врача,  в  приемном  отделении  на пациента  заводится медицинская карта стационарного больного, которая в установленном порядке ведется дежурным врачом и привлеченными для консультаций специалистами, с последующей передачей лечащему врачу.

7. Медицинская помощь оказывается в соответствии с Порядками и стандартами оказания медицинской помощи.

8.  В случае  отказа пациенту в госпитализации  по решению дежурного врача делается соответствующая запись в Журнале отказов в госпитализации (форма № 001/у).

9.  В случае отказа пациента  от экстренной госпитализации, при наличии показаний к ней, дежурный  врач обязан предложить пациенту собственноручно сделать запись об отказе в Журнале отказов в госпитализации (форма № 001/у). В случае отказа пациента от этого, дежурный врач  с привлечением присутствующего медицинского персонала делает соответствующую запись в указанном журнале.

10. Дежурный врач несет ответственность за необоснованный отказ в экстренной госпитализации.

11. Дежурный   врач   несет   ответственность   за   необоснованную   внеплановую госпитализацию больных, без наличия у них экстренных и неотложных показаний.

 

 

ПОРЯДОК

госпитализации пациентов, поступающих для получения плановой стационарной медицинской помощи в отделения

ГБУЗ СК «ГКБ» г. Пятигорска

 

1.     Настоящий порядок регулирует вопросы оказания плановой стационарной медицинской помощи в ГБУЗ СК «ГКБ» г. Пятигорска.

2.     Плановая специализированная медицинская помощь оказывается в стационарных отделениях больницы в соответствии с профилем заболевания.

3.     Направление пациента на плановую госпитализацию осуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения врача, при этом согласовывается дата плановой госпитализации.  

4.     Направление на госпитализацию выдается по установленному образцу и регистрируется в едином информационном ресурсе Ставропольского края (ЕИР 263), реализованным в режиме онлайн, предназначенном для информационного сопровождения застрахованных лиц при организации оказания им медицинской помощи страховыми медицинскими организациями Ставропольского края. 

5.     Срок ожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи в плановой форме не может превышать 30 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию. 

6.     При выявлении у пациента при плановом обследовании и лечении показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи данный вид помощи оказывается в соответствии с установленным порядком оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

7.     При плановой госпитализации в приемное отделение пациентом предоставляется:

 - направление на госпитализацию с указанием ее даты;

- результаты догоспитального обследования в соответствии с утвержденным для специализированного отделения перечнем;

- паспорт;

- свидетельство о рождении в случае госпитализации ребёнка до 15 лет;

- паспорт законного представителя несовершеннолетнего в случае госпитализации ребёнка до 15 лет; 

- полис обязательного медицинского страхования;

- листок нетрудоспособности (для проходивших лечение на предыдущем этапе).

8.     Все пациенты, поступающие на госпитализацию в плановом порядке должны представить:

- перечень лабораторных исследований давностью, не превышающей 14 дней на дату госпитализации;

- инструментальные исследования, консультации специалистов по времени выполнения не должны превышать 30 дней на день госпитализации;

- сертификат профилактических прививок с указанием вакцинации против кори, либо данными анамнеза о перенесенной ранее кори;

-  дети, поступающие на плановое стационарное лечение, в возрасте до 2-х лет и сопровождающие лица - результаты анализов на кишечные инфекции (результаты действительны в течение 2 недель до госпитализации);

-  Дети, поступающие на плановое стационарное лечение, должны иметь сведения об отсутствии контактов с инфекционными больными в течение 21 дня до момента госпитализации.

 

 

ПЕРЕЧЕНЬ

клинических, лабораторно-инструментальных методов обследования, заключений специалистов необходимых для плановой госпитализации в стационарные отделения ГБУЗ СК «ГКБ» г. Пятигорска

1. Перечень исследований, необходимых для плановой госпитализации во все стационарные отделения:

1. Общий анализ крови;

2. Общий анализ мочи;

3. Биохимический анализ крови: (глюкоза, мочевина, креатинин, билирубин, общий белок, АсАт, АлАт);

4. Анализ крови на сифилис («люис-тест», ЭДС);

5. Анализ кала на яйца глистов;

6. ЭКГ (заключение и лента);

7. Данные флюорографии (не позднее 12 месяцев);

8. Осмотр терапевта при наличии сопутствующей соматической патологии.

1. Перечень дополнительных исследований, необходимых при плановой госпитализации в отделения хирургического профиля для оперативного лечения:
   1. Анализ крови на маркеры гепатитов В и С;
   2. Анализ крови на ВИЧ в случае положительного результата одного из маркеров гепатитов;
   3. Коагулограмма (ПТИ, АЧТВ);
   4. Для женщин осмотр гинеколога;
2. Перечень дополнительных исследований, необходимых для плановой госпитализации в неврологическое отделение:
   1. Заключение офтальмолога с описанием глазного дна;
   2. При заболеваниях позвоночника – рентгенография соответствующего отдела позвоночника.
3. Перечень дополнительных исследований, необходимых для плановой госпитализации в терапевтическое отделение:
   1. Заключение офтальмолога;
   2. Заключение аллерголога при наличии бронхиальной астмы и (или) хронической обструктивной болезни легких;
   3. Заключение дерматолога при наличии дерматозов;
   4. При патологии желудочно-кишечного тракта: ЭФГДС и УЗИ органов брюшной полости.
4. Перечень дополнительных исследований, необходимых для плановой госпитализации в эндокринологическое отделение:
   1. УЗИ органов брюшной полости и почек;
   2. Заключение офтальмолога с описанием глазного дна;
   3. Беременным женщинам, поступающим с диагнозом сахарный диабет – УЗИ плода и осмотр гинеколога (с давностью до 30 дней);
   4. Пациентам с патологией щитовидной железы - УЗИ щитовидной железы;
5. Перечень дополнительных исследований, необходимых для плановой госпитализации в гастроэнтерологическое отделение:
   1. Анализ крови на маркеры гепатитов В и С;
   2. Анализ крови на ВИЧ в случае положительного результата одного из маркеров гепатитов;
   3. УЗИ органов брюшной полости;
   4. ЭФГДС;
   5. Осмотр гинеколога.
6. Перечень дополнительных исследований, необходимых для плановой госпитализации в гастроэнтерологическое отделение на гематологические койки:
   1. Развернутый анализ крови;
   2. Анализ крови на маркеры гепатитов В и С;
   3. Анализ крови на ВИЧ в случае положительного результата одного из маркеров гепатитов;
   4. УЗИ органов брюшной полости и почек;
   5. ЭФГДС;
   6. Для женщин: УЗИ органов малого таза, осмотр гинеколога.
7. Перечень дополнительных исследований, необходимых для плановой госпитализации в хирургическое отделение:
   1. УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства;
   2. ЭФГДС;
   3. Пациентам с большими и гигантскими послеоперационными вентральными грыжами – исследование функции внешнего дыхания (спирография), эхокардиография;
   4. Пациентам с патологией щитовидной железы – заключение оториноларинголога, УЗИ щитовидной железы, гормоны крови (ТТГ, СТ4);
   5. Пациентам с патологией сосудов нижних конечностей – УЗДГ сосудов нижних конечностей;
   6. При наличии сопутствующей соматической патологии – заключение терапевта (специалиста).
8. Перечень дополнительных исследований, необходимых для плановой госпитализации в оториноларингологическое отделение:
   1. При наличии сопутствующей соматической патологии – заключение терапевта (специалиста).
9. Перечень дополнительных исследований, необходимых для плановой госпитализации в офтальмологическое отделение:
   1. При наличии сопутствующей соматической патологии – заключение терапевта (специалиста).
10. Перечень дополнительных исследований, необходимых для плановой госпитализации в нейрохирургическое отделение:
    1. При наличии сопутствующей соматической патологии – заключение терапевта (специалиста);
    2. При заболеваниях позвоночника – рентгенография соответствующего отдела позвоночника;
    3. При наличии результаты ранее выполненных компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии.
11. Перечень дополнительных исследований, необходимых для плановой госпитализации в урологическое отделение:
    1. При наличии сопутствующей соматической патологии – заключение терапевта (специалиста);
    2. Пациентам с мочекаменной болезнью – УЗИ почек, мочевого пузыря, обзорная урография;
    3. Пациентам с заболеваниями предстательной железы – УЗИ почек, мочевого пузыря и предстательной железы, результат исследования уровня ПСА.
12. Перечень дополнительных исследований, необходимых для плановой госпитализации в травматологическое отделение:
    1. При наличии сопутствующей соматической патологии – заключение терапевта (специалиста);
    2. Для женщин – осмотр гинеколога;
    3. Результаты ранее выполненных рентгенографий.
13. Перечень дополнительных исследований, необходимых для плановой госпитализации в отделение медицинской реабилитации (2 этап медицинской реабилитации):
    1. При наличии сопутствующей соматической патологии – заключение терапевта (специалиста);
    2. Копия подробного выписного эпикриза из медицинской документации предыдущего этапа лечения;
    3. Копия протокола ВК с медицинским заключением о наличии (отсутствии) медицинских показаний и медицинских противопоказаний для медицинской реабилитации.