Уникальную операцию выполнили специалисты Регионального сосудистого центра в Пятигорске. Они не просто спасли от ампутации ногу пациента, но и установили ксенопротез! Это - биологический протез, изготовленный из внутренней грудной артерии быка.
#Клинический_случай
Пациент, 69 лет, страдал облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей (поражение, приводящее к недостаточности кровообращения). В 2020 году был прооперирован в медучреждении другого города. Пациенту выполнили бедренно-подколенное шунтирование. В послеоперационном периоде случился тромбоз, сразу же было выполнено решунтирование, удаление протеза, потом инфекция, возврат критической ишемии, началась гангрена второго, третьего и четвертого пальцев. Образовались свищи, гангрена прогрессировала. Снова обратился в больницу, где его оперировали, ему сообщили: «необходима ампутация ноги». В таком состоянии пациент обратился в наш Центр.
- Пациенту была выполнена компьютерная томография, на которой мы увидели возможность шунтирования, - рассказал заведующий кардиохриругическим отделением, сердечно-сосудистый хирург высшей категории, Павел Долбня. – Но, учитывая высокий риск инфекции, если шунтировать синтетическим материалом, пациенту рекомендовано вмешательство – бедренно-подколенное шунтирование с использованием ксено-протеза.
Это - сосудистый протез "КемАнгиопротез". Единственный в России протез кровеносного сосуда из внутренней грудной артерии крупного рогатого скота, используемый для постоянного замещения сегментов артериального русла.
Специалисты кардиохирургического отделения выполнили операцию бедренно-подколеное шунтирование этим ксенопротезом. Была так же проведена ампутация трех пальцев. Ногу спасли.
- Как вы сами оцениваете эту операцию? Насколько это технически сложно?
- Это операция вполне выполнимая, единственно, технические сложности возникают при доступе к артериям, учитывая выраженные спаечный и инфекционный процессы. Сам по себе протез достаточно легок в манипуляциях и показал очень хорошие результаты именно при имплантации в область инфицированных тканей. Так же, он очень хорошо себя показал при дистальных шунтированиях ниже щели коленного сустава, если по какой-либо причине невозможно использовать материал для повторного шунтирования - аутовену.
- Но, самое необычное, это что используется материал из артерии быка?
- К преимуществам данного трансплантата перед синтетическими, относится больше устойчивость к инфекции, комфортность наложения сосудистого анастомоза, демонстрирующие убедительные преимущества биологического протеза над синтетическими. "КемАнгиопротез" – это достаточно редкий материал, отечественного производства. Это отличная альтернатива синтетическим протезам, и она есть у нас в России!
Пациент сейчас восстанавливается, чувствует себя хорошо, готовится к выписке и благодарит врачей, таким удивительным способом спасших ему ногу, вернувших возможность снова передвигаться на своих ногах и вести полноценную жизнь!

Специалисты Регионального сосудистого центра г. Пятигорск спасли ногу 80-летней пациентки от ампутации. Лидия Бирюлина в двух медучреждениях другого региона услышала страшный диагноз: «Ногу не спасти, нужно ампутировать». Остаться без нижней конечности человеку в ее возрасте означает навсегда быть прикованным к кровати. В отчаянии родственники направили документы пенсионерки в несколько медучреждений. Специалисты нашего Центра, ознакомившись с диагнозом, приняли решение – провести дообследования и попытаться спасти ногу.
После проведения необходимых обследований, специалисты отделения Рентгенохирургических методов диагностики лечения, выявили атеросклеротические поражения артерий ноги. Пациентке была проведена селективная ангиография нижних конечностей, где так же были выявлены множественные стенозы в артериях ноги, от бедренного сегмента, вплоть до стопы. Специалистами была выполнена баллонная ангиопластика всех пораженных сегментов, после чего нормальный кровоток был восстановлен. Сейчас пациентка проходит курс лечения в профильном отделении Центра, после чего отправится домой с хорошим прогнозом – она сможет самостоятельно ходить на обеих ногах.

https://vk.com/public211639225

https://t.me/+CKKo3Xa3JsJlNTNi

Уважаемые коллеги, дорогие наши женщины! Примите самые искренние поздравления с прекрасным весенним праздником – Международным женским днем! И благодарность за добросовестный труд, профессионализм, заботу о людях. На ваших хрупких плечах лежит забота не только о благополучии родных и близких, поддержании семейного очага, но и о сохранении здоровья наших пациентов.
Многие из вас встретят этот праздничный день на дежурстве. Профессия медицинского работника не знает праздников и выходных, требует огромных сил и душевной чуткости. Спасибо вам, дорогие коллеги, за высококвалифицированный труд, милосердие и то, что вы честно и профессионально выполняете тяжёлую, важную, ответственную и столь нужную работу. Пусть каждый ваш день будет наполнен приятными мгновениями, добром, любовью и душевным комфортом. И этот замечательный весенний праздник торжества красоты, обаяния и гармонии, принесет вам благополучие и достаток, счастливые события и добрые перемены.
Доброго здоровья вам, профессиональных успехов, семейного уюта, благосостояния, хорошего настроения! Пусть счастье, любовь и удача будут неизменными спутниками вашей жизни. А в доме всегда царят мир и согласие! Искренне желаем вам счастья, здоровья, процветания, исполнения желаний и хорошего настроения. С праздником!

Новый вид исследования начали проводить специалисты Регионального сосудистого центра г. Пятигорск. Чреспищеводное эхокардиографическое исследование сердца (ЧП-ЭхоКГ).
Это - высокоинформативный метод диагностики заболеваний сердца. Является разновидностью стандартного эхокардиографического исследования ) сердца с применением специального датчика, который вводится в пищевод пациента. Отсутствие на пути ультразвукового датчика помех (подкожного жирового слоя, ребер, легочной ткани) позволяет получать высококачественные изображения сердца, внутрисердечных структур, кровеносных сосудов.
Показания
• низкая информативность обычной (трансторакальной) эхокардиографии;
• выявление внутрисердечного тромбоза;
• уточнение параметров дополнительных образований в камерах сердца (опухоли, тромбы), выявленных при обычном трансторакальном исследовании;
• диагностика инфекционного эндокардита;
• уточнение состояния клапанов сердца при врожденных и приобретенных пороках;
• оценка состояния и функции протезированного клапана;
• подозрение на аневризму аорты, расслоение аорты.
•
Противопоказания
• варикозное расширение вен пищевода;
• воспалительные заболевания пищевода;
• дивертикулы, фистулы, стриктуры пищевода;
• кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта;
• опухоли верхних отделов желудочно-кишечного тракта;
• острый гастрит;
• выраженный рвотный рефлекс.
Как происходит это исследование
Исследование выполняют при помощи ультразвукового датчика, вводимого в пищевод. Для уменьшения рвотного рефлекса перед процедурой производят поверхностную анестезию глотки и корня языка. При интубации пищевода пациент лежит на левом боку. Для защиты датчика от перекусывания используют загубник. Зонд медленно продвигается в глотку до появления препятствия на его пути (приблизительно на глубине 10 см). Затем пациент должен сделать глоток, и датчик вводится в пищевод. Датчик, находящийся в пищеводе, максимально приближается к сердцу, что обеспечивает высокий уровень визуализации структур сердца. Общее время нахождения датчика в пищеводе не превышает 5-15 минут.