КРАНИОПЛАСТИКА – современный метод хирургического лечения. С его помощью корректируются косметические дефекты костей черепа, полученные в результате травм или в процессе жизнеспасающих операций.

На фото⬆️КТ нашего пациента до и после краниопластики.

История в подробностях ⤵️

Молодой мужчина поступил в ГКБ Пятигорска по Скорой в крайне тяжелом состоянии с черепно-мозговой травмой после ДТП. У него диагностировали внутримозговую гематому, которая сдавливала головной мозг и угрожала его жизни.

Наши врачи-нейрохирурги провели экстренную декомпрессивную трепанацию черепа. Удалили образовавшуюся гематому и часть кости, чтобы создать дополнительное пространство, в котором нуждался мозг.

После лечения в реанимации и отделении нейрохирургии, спустя несколько месяцев восстановления, стало возможным исправить дефект черепа – сделать краниопластику!

Для чего это нужно❓

В первую очередь, чтобы восстановить целостность черепа и защитить мозговую ткань. И, конечно, чтобы улучшить внешний вид головы – вернуть ей правильную форму.

Как это происходило❓

Сначала пациенту провели  компьютерное 3D-моделирование, чтобы получить безошибочный результат во время операции -  точное прилегание пластины и полное восстановление черепного дефекта. И затем изготовили из титана индивидуальный имплант. 

Грант Кундупян,  зав.отделением нейрохирургии ГКБ Пятигорска :
«В зависимости от того, какой у пациента дефект, такой и  делается имплантат. Бывают небольшие, бывают гигантские. Гигантский - это большая редкость. В этот раз у нас деформация черепа была невероятных размеров – 12 ×16 см. Конфигурация была сложная – с переходом на лоб и висок».

Во время операции на коже  сделали разрез по той же линии, что и на предыдущей операции. Изготовленный имплант зафиксировали к черепу. Затем кожу вернули  в исходное положение, а разрез ушили.  Как только  на этой части головы отрастут волосы, никто и не догадается о том, что произошло с мужчиной. 

После операции прошел месяц. Напечатанный из титанового порошка на 3D-принтере имплантат практически прижился и  улучшил качество жизни нашего пациента!

#больницапятигорск
#нейрохирургия

Около 10 тысяч эндоваскулярных операций выполнено в РСЦ г. Пятигорск. Эти операции внедрены в медицинскую практику Кавказских Минеральных Вод специалистами отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения. Это коронарографии и стентирования коронарных артерий. Так же, это спасение пациентов при ишемических инсультах (тромбоэкстракция), больных с ишемией нижних конечностей и острым нарушением мозгового кровообращения, и различного хирургического профиля (желудочно-кишечных кровотечений, лор-профиля и т.д.).
Руководит отделением Иван Игоревич Болотов, КМН, врач по рентгенэндоваскулярным методам диагностики и лечения, сердечно-сосудистый хирург. В 2014году он окончил Ставропольскую государственную Медакадемию. Ординатуру проходил в Санкт-Петербурге, по специальности «Врач по рентген эндоваскулярным методам диагностики и лечения». Так же, проходил ординатуру по сердечно-сосудистой хирургии. Обе ординатуры - на базе Военно-медицинской академии имени С. М. Кирова. Работал в 26-й городской больнице СПб, в отделении рентгенхирургических методов диагностики и лечения. Проработал более четырех лет и, получив большой опыт, защитил кандидатскую диссертацию.

Сегодня Иван Болотов - опытный высококлассный специалист, проходивший обучение и повышающий квалификацию в профильных медучреждениях Италии, Латвии, Польши, Москвы, Новосибирска, Санкт-Петербурга, Ставрополя. Так же, Иван Болотов является доцентом кафедры хирургических дисциплин Пятигорского медико-фармацевтического института, филиала Волгоградского государственного медицинского университета.
Операции, которые выполняет доктор Болотов и другие специалисты отделения, ранее на КМВ никогда не проводились.
Отделение, под руководством Ивана Болотова сегодня стало одним из ведущих на Юге России.Иван Игоревич внедрил в работу отделения операции, которые раньше на КМВ никогда не проводились. Например, внедрена операция эндопротезирования аневризмы брюшной аорты эндовоскулярно. Еще один из уникальных видов операций, которые проводятся эндоваскулярными хирургами - удаление тромбов из артерий головного мозга.
Специалисты ОРХМДиЛ, под руководством Ивана Болотова, так же внедрили на Кавказских Минеральных водах такой вид операции, как баллонная ангиопластика со стентированием почечной артерии.

Еще один вид высокотехнологичной медицинской помощи, который был внедрен в отделении - стентирование брахиоцефальных артерий.
Иван Игоревич Болотов постоянно совершенствует профессиональное мастерство, умения и навыки. Он врач с активной жизненной позицией и готовностью делиться своими знаниями и опытом. А главное, он намерен постоянно идти вперед и вести за собой отделение, выводя медицину Кавказских Минеральных вод на новые профессиональные уровни.
- Горжусь нашим коллективом, - говорит главный врач ГБУЗ СК «Городская клиническая больница Пятигорска, Инна Антонян. - У нас собрана команда грамотных, опытных и высококвалифицированных специалистов. Их главные качества - профессиональная смелость, мастерство, стремление постоянно развиваться и совершенствоваться в своем деле. Это новое поколение врачей, которые смело используют самые современные достижения науки, медицины, электроники, робототехники, фармакологии. Они берутся за случаи, с которыми не справились другие специалисты, стремятся сводить к минимуму риски, делать жизнь человека максимально качественной и продолжительной. Сегодня наша главная задача не останавливаться, внедрять развитие новых технологий в оперативной рентгенхирургии и увеличить объемы высокотехнологичной медицинской помощи.

В России сейчас идет Неделя борьбы с инсультами. Поэтому рассказ о неврологическом отделении для больных с острым нарушением мозгового кровообращением особенно актуален. Тем более, что отделение празднует свое 15-летие.
Открытое в 2008 году в рамках Программа «Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний мозга в Российской Федерации», отделение быстро стало одним из лучших в России. Автором и куратором проекта стала (на тот период времени) министр здравоохранения и социального развития, член-корреспондент академии РАМН Вероника Скворцова. В первую очередь Веронику Олеговну волновало, как же продвигаются дела у ее детища, существуют ли какие-то проблемы и каковы перспективы на будущее.
Вероника Скворцова посетила отделение в рамках Всероссийской конференции неврологов, которая прошла на базе Городской клинической больницы Пятигорска в августе 2013 года.

В первую очередь министра здравоохранения РФ интересовали качество и эффективность лечения ОНМК. Отметила - отделение успешно работает. Каждому поступающему пациенту оказывается индивидуальная высококвалифицированная медицинская помощь. В частности, больным проводилась уникальная по своей эффективности процедура – тромболитическая терапия. Тромболизис, как ее еще называют врачи, на сегодняшний день является самым быстрым методом восстановления при инсультах при условии, что пациент доставлен в отделение в «золотой час» первые четыре часа после инсульта.
Через сутки начинается реабилитация, укладка, дыхательная гимнастика, ЛФК. Для раннего восстановления пациентов созданы все условия, закуплено новое оборудование. Также в первичном сосудистом отделении успешно релизована главная задача, поставленная министром Вероникой Скворцовой перед пятигорскими врачами в 2008 году, – создание мультидисциплинарных бригад.

Подбору кадров завотделением Елена Шкребец уделяет особое внимание. Создана команда опытных врачей, прошедших все этапы специального обучения для работы в ПСО.  - Это наши самые ценные кадры,  - рассказывает Елена Викторовна. -  Это и профессионализм, участие в пациенте, милосердие, умение общаться и с больным человеком, и его родственниками. Вместе с тем у нас работают молодые кадры, которые пришли уже подготовленными в свете современных направлений медицины. И мы пытаемся совместить это современное, с тем потенциалом, который у нас есть, и создать такой уникальный микс, который будет заточен на конечный результат. Это речь о врачах, медсестрах с огромным опытом, которые могут являться наставниками для молодых специалистов. А у тех, в свою очередь огромный ресурс современных знаний, новых направлений, но вместе с тем должны присутствовать незыблемые постулаты медицины. И когда это все в комплексе – можно добиться тех результатов, которые необходимы.

Возглавить новое отделение -Первичное сосудистое отделение неврологическое, как оно тогда называлось, пригласили Елену Викторовну Шкребец, кандидата медицинских наук, врача-невролога высшей категории. Елена Шкребец с раннего детства хотела лечить людей, как ее бабушка Анна Степановна Тимошенко, которая еще в годы Великой Отечественной войны была медсестрой. Окончив с отличием Ставропольский медицинский институт, Елена Викторовна поступила на работу в городскую больницу № 1, где трудится и по сей день. Она опытный и высококвалифицированный специалист, профессионал. Около десяти лет проработала в приемном отделении терапевтом, где получила колоссальный опыт и умение мгновенно принимать решения, оперативно справляться с любой ситуацией. Перспективного и талантливого доктора скоро пригласили работать в неврологическое отделение.
А затем предложили возглавить новое отделение.
В лечении инсультов стали использоваться новые методики, инновационные технологии. Все врачи прошли специальное обучение.