Нейрохирурги ГКБ Пятигорска лечат пациентов со стенозом позвоночника методами современной микрохирургии

Микрохирургическую декомпрессию позвоночного канала выполняют даже пациентам 80-85 лет. В 2025 году в отделении нейрохирургии малоинвазивным способом  прооперировали более 60 человек.

Врач-нейрохирург Вадим Зотов о стенозе и возможностях его лечения:
- С возрастом диски, суставы и связки позвоночника меняются, утолщаются, появляются грыжи. Это приводит к сужению позвоночного канала, в котором как провода проходят пучки нервов. Отсюда боль в пояснице, «стреляющая» в ноги. При ходьбе боли усиливаются, человек не может пройти больше 50-100 метров. Это состояние называется синдромом нейрогенной перемежающейся хромоты. И вот когда пациент уже не может обходиться без обезболивающих и перемещаться на привычные для него расстояния, показана микрохирургическая декомпрессия.
Как проходит операция?
- Через минимальный хирургический доступ в 3 см с помощью высокоскоростного нейрохирургического бора удаляются остеофиты, гипертрофированная желтая связка, изменённые части фасеток межпозвонкового сустава, которые сдавливают структуры спинного мозга. Таким образом, мы выполняем реконструкцию позвоночного канала, воссоздаём его прежнюю форму. Накануне мы оперировали 59-летнюю пациентку. До операции позвоночный канал у нее был сужен до 7 мм, после операции на контрольных МРТ - 14 мм.
В чем преимущества метода?
Ранее мы выполняли подобные операции открытым способом – большой срединный разрез, широкая диссекция мышц позвоночника, удаление нескольких дуг позвонков, после чего - декомпрессия канала и установка винтов. Сейчас, следуя современным тенденциям в нейрохирургии, мы начали практиковать минимальное вмешательство - через небольшие разрезы кожи при помощи микроскопа и без установки металлоконструкций. При таких малотравматичных операциях практически отсутствует кровопотеря. Через несколько часов после операции пациент уже может сидеть и ходить.
Подобные высокотехнологичные операции только начинают получать широкое распространение и требуют практического обучения в узкоспециализированных центрах. Один из них - отделение спинальной хирургии в НИЦ им.Н.Н. Приорова, где я прошел обучение по направлению из ГКБ Пятигорска.