Уникальную операцию выполнили специалисты Регионального сосудистого центра в Пятигорске. Они не просто спасли от ампутации ногу пациента, но и установили ксенопротез! Это - биологический протез, изготовленный из внутренней грудной артерии быка.
#Клинический_случай
Пациент, 69 лет, страдал облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей (поражение, приводящее к недостаточности кровообращения). В 2020 году был прооперирован в медучреждении другого города. Пациенту выполнили бедренно-подколенное шунтирование. В послеоперационном периоде случился тромбоз, сразу же было выполнено решунтирование, удаление протеза, потом инфекция, возврат критической ишемии, началась гангрена второго, третьего и четвертого пальцев. Образовались свищи, гангрена прогрессировала. Снова обратился в больницу, где его оперировали, ему сообщили: «необходима ампутация ноги». В таком состоянии пациент обратился в наш Центр.
- Пациенту была выполнена компьютерная томография, на которой мы увидели возможность шунтирования, - рассказал заведующий кардиохриругическим отделением, сердечно-сосудистый хирург высшей категории, Павел Долбня. – Но, учитывая высокий риск инфекции, если шунтировать синтетическим материалом, пациенту рекомендовано вмешательство – бедренно-подколенное шунтирование с использованием ксено-протеза.
Это - сосудистый протез "КемАнгиопротез". Единственный в России протез кровеносного сосуда из внутренней грудной артерии крупного рогатого скота, используемый для постоянного замещения сегментов артериального русла.
Специалисты кардиохирургического отделения выполнили операцию бедренно-подколеное шунтирование этим ксенопротезом. Была так же проведена ампутация трех пальцев. Ногу спасли.
- Как вы сами оцениваете эту операцию? Насколько это технически сложно?
- Это операция вполне выполнимая, единственно, технические сложности возникают при доступе к артериям, учитывая выраженные спаечный и инфекционный процессы. Сам по себе протез достаточно легок в манипуляциях и показал очень хорошие результаты именно при имплантации в область инфицированных тканей. Так же, он очень хорошо себя показал при дистальных шунтированиях ниже щели коленного сустава, если по какой-либо причине невозможно использовать материал для повторного шунтирования - аутовену.
- Но, самое необычное, это что используется материал из артерии быка?
- К преимуществам данного трансплантата перед синтетическими, относится больше устойчивость к инфекции, комфортность наложения сосудистого анастомоза, демонстрирующие убедительные преимущества биологического протеза над синтетическими. "КемАнгиопротез" – это достаточно редкий материал, отечественного производства. Это отличная альтернатива синтетическим протезам, и она есть у нас в России!
Пациент сейчас восстанавливается, чувствует себя хорошо, готовится к выписке и благодарит врачей, таким удивительным способом спасших ему ногу, вернувших возможность снова передвигаться на своих ногах и вести полноценную жизнь!
