Официальный сайт Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Ставропольского края «Городская клиническая больница» г. Пятигорска
Специалисты отделения Рентгенохирургических методов диагностики и лечения, впервые на КМВ, выполнили операцию - эндопротезирование брюшного отдела аорты!
Эндоваскулярное протезирование - это процедура, при которой эндопротез имплантируют в пораженный сосуд без хирургического открытия окружающих аневризму тканей, через небольшие разрезы в паховой области обоих бедер.
Специалисты Регионального сосудистого центра спасли пациента, которому более 90 лет. Пациент был госпитализирован в урологическое отделение ГКБ г. Пятигорск с диагнозом «Онкология предстательной железы». Из–за рецидивирующего (постоянного) кровотечения потребовалась экстренная медицинская помощь по жизнеугрожающему состоянию. Открытая операция по остановке кровотечения была невозможна из-за возраста пациента и сопутствующих патологий. Пациент незамедлительно был переведен отделение Рентгенохирургических методов диагностики и лечения и доставлен в рентгеноперационную.
Специалистами по рентгенэндоваскулярным методам диагностики и лечения с ювелирной точностью была проведена эмболизация артерий предстательной железы, после чего успешно остановлено кровотечение. Эмболизация - это метод малоинвазивного лечения, который сводится к закупорке (окклюзии) одного или нескольких кровеносных сосудов или каналов в сосудистой мальформации (форма нарушения развития сосудов).
При катетерной эмболизации (КЭ) используются специальные эмболизирующие вещества (лекарства или синтетические материалы), которые вводятся в кровеносный сосуд через катетер, что нарушает кровоснабжение той или иной области.
- Эмболизация предстательной железы - сама по себе непростая операция, там используется микрокатетерная техника, - рассказал заведующий ОРХМДиЛ, врач рентгенэндоваскулярным методам диагностики и лечения Иван Болотов. - Смысл в том, что микрокатетер нужно завести непосредственно в те артерии, которые снабжают предстательную железу. Суперселективно. (Суперселективную эмболизацию называют органосохраняющей операцией). Потому, что если промахнуться, можно эмболизировать такие жизненно важные органы как мочевой пузырь, кишечник, может случиться парез кишечника, поэтому это достаточно кропотливая и долгая операция. У нас все успешно. Такие операции в нашем отделении выполняются, но здесь ситуация осложнялась солидным возрастом пациента. С учетом возраста (более 90 лет) и сопутствующих заболеваний меняется анатомия сосуда и все эти манипуляции выполнять гораздо сложнее.
Лечение пациентов, многим из которых уже далеко за 80 и даже за 90 – частая история для нашего Центра. Медицинская помощь в отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения, для выполнения экстренного оперативного вмешательства является к малоинвазивной хирургией, направленной на то, чтобы минимизировать область вмешательства в организм и степень травмирования тканей. Выполняется под местной анестезией. То есть, рисков гораздо меньше, чем при открытой операции.
А наш герой уже выписан – он чувствует себя хорошо, его жизнь спасена. Дальше ему предстоит путь лечения с онкологами, но прогнозы – благоприятные.
15 операций РЧА (Радиочастотная абляция аритмогенных зон сердца) уже выполнено в этом году, в Региональном сосудистом центре г. Пятигорск. Операции выполняются по Федеральной программе «Высокотехнологичной медицинской помощи» по лечению тахиаритмий.
Данный вид операций был внедрен в 2021 году.
- РЧА - это настоящий прорыв в медицине региона Кавказских минеральных вод. Раньше людям приходилось ездить в Ставрополь, Краснодар, Москву и Новосибирск, для проведения таких операций. Теперь их делают в самом сердце Кавминвод, по полису ОМС, для пациента – бесплатно, в Региональном сосудистом центре Пятигорска, - отметила руководитель РСЦ г . Пятигорск, Елена Шкребец.
Новый вид оперативного вмешательства проводят специалисты отделения Хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и ЭКС. Этот метод позволяет устранить саму причину возникновения аритмии.
- В его основе лежит разрушительное воздействие сконцентрированного радиочастотного импульса на патологические ткани сердца, - рассказал заведующий ОХЛСНРСиЭКС, сердечно-сосудистый хирург, врач по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению Денис Башта. - Эти импульсы подаются на специальный катетер-проводник. Он вводится через бедренную вену и проводится в сердце под рентгенологическим контролем. Пораженные ткани за счет радиочастотного импульса подвергаются воздействию высоких температур (40-60 градусов), благодаря чему патологический участок полностью разрушается и больше не провоцирует сокращения, нарушающие нормальный ритм работы сердца.
Эффективность РЧА при правопредсердных аритмиях оценивается в 90% и выше, при левопредсердных - 50% и выше. Преимущество данных операций в том, что доступ к сердцу осуществляется пункционно (проколами), подвергается воздействию только зона аритмии, не требуется глубокий наркоз. Болевые ощущения минимальны (как во время укола). Пациент находится в сознании. На вторые сутки после операции пациент может вставать, ходить и самостоятельно себя обслуживать.
Запись на консультацию по телефону:
+7 (928) 983-24-99,
+7-897-339-39-20
*Имеются противопоказания! Необходима консультация специалиста!
Пятигорские хирурги аритмологи приручили холод.
В отделении хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и ЭКС Регионального сосудистого центра г. Пятигорск внедряется новый вид операций
криобаллонная аблация при сложнейшем виде аритмии сердца – фибрилляция предсердий.
Эффективность методики составляет 70%, что сопоставимо с радиочастотной аблацией данного вида аритмии (см. предыдущий пост). Однако, при криобаллонной аблации значительно сокращается время операции, практически вдвое. Тем самым, снижается доза рентгеновского облучения. С помощью специального оборудования, пункционно (т.е. через прокол) в области бедренной вены вводится специальный баллон и проводится в полость сердца. Под рентген контролем, а так же под контролем чрезпищеводного ультразвукового датчика рабочий хирургический инструмент проводится в полость левого предсердия. В дальнейшем в местах впадения вен в сердце, баллон раздувается и происходит заморозка, который создает рубец, ограничивающий аритмию от сердца. Во время операции грудная клетка не вскрывается, сердце хирурги оперируют через пункции, операция выполняется специальным тонким инструментом. Пациент находится в сознание, болевые ощущения минимальны и краткосрочны (в течение нескольких минут). На следующий день пациент уже может вставать и ходить. Данный вид оперативного лечения выполняется строго по медицинским показаниям.
