ПОРЯДОК
госпитализации пациентов, поступающих для получения экстренной стационарной медицинской помощи в отделения
ГБУЗ СК «ГКБ» г. Пятигорска
- Настоящий порядок регулирует вопросы оказания стационарной медицинской помощи по экстренным показаниям в ГБУЗ СК «ГКБ» г. Пятигорска.
- Медицинская помощь по экстренным показаниям оказывается в следующих формах:
- экстренная — медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
- неотложная — медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента.
- Экстренная специализированная медицинская помощь оказывается в стационарных отделениях больницы в соответствии с профилем заболевания.
- Экстренная госпитализация, при наличии соответствующих показаний, безотказно осуществляется всем обратившимся или доставленным в ГБУЗ СК «ГКБ» г. Пятигорска пациентам независимо от гражданства и места регистрации.
- Решение о необходимости экстренной госпитализации пациента самостоятельно принимается ответственным дежурным врачом. Дежурный врач имеет право перед принятием решения об экстренной госпитализации проконсультировать пациента у других специалистов, у руководителей структурных подразделений, у заместителей главного врача по профилям.
- После принятия решения о госпитализации пациента по экстренным показаниям, по указанию дежурного врача, в приемном отделении на пациента заводится медицинская карта стационарного больного, которая в установленном порядке ведется дежурным врачом и привлеченными для консультаций специалистами, с последующей передачей лечащему врачу.
- Медицинская помощь оказывается в соответствии с Порядками и стандартами оказания медицинской помощи.
- В случае отказа пациенту в госпитализации по решению дежурного врача делается соответствующая запись в Журнале отказов в госпитализации (форма № 001/у).
- В случае отказа пациента от экстренной госпитализации, при наличии показаний к ней, дежурный врач обязан предложить пациенту собственноручно сделать запись об отказе в Журнале отказов в госпитализации (форма № 001/у). В случае отказа пациента от этого, дежурный врач с привлечением присутствующего медицинского персонала делает соответствующую запись в указанном журнале.
- Дежурный врач несет ответственность за необоснованный отказ в экстренной госпитализации.
- Дежурный врач несет ответственность за необоснованную внеплановую госпитализацию больных, без наличия у них экстренных и неотложных показаний.
ПОРЯДОК
госпитализации пациентов, поступающих для получения плановой стационарной медицинской помощи в отделения
ГБУЗ СК «ГКБ» г. Пятигорска
- Настоящий порядок регулирует вопросы оказания плановой стационарной медицинской помощи в ГБУЗ СК «ГКБ» г. Пятигорска.
- Плановая специализированная медицинская помощь оказывается в стационарных отделениях больницы в соответствии с профилем заболевания.
- Направление пациента на плановую госпитализацию осуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения врача, при этом согласовывается дата плановой госпитализации.
- Направление на госпитализацию выдается по установленному образцу и регистрируется в едином информационном ресурсе Ставропольского края (ЕИР 263), реализованным в режиме онлайн, предназначенном для информационного сопровождения застрахованных лиц при организации оказания им медицинской помощи страховыми медицинскими организациями Ставропольского края.
- Срок ожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи в плановой форме не может превышать 30 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию.
- При выявлении у пациента при плановом обследовании и лечении показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи данный вид помощи оказывается в соответствии с установленным порядком оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
- При плановой госпитализации в приемное отделение пациентом предоставляется:
- направление на госпитализацию с указанием ее даты;
- результаты догоспитального обследования в соответствии с утвержденным для специализированного отделения перечнем;
- паспорт;
- свидетельство о рождении в случае госпитализации ребёнка до 15 лет;
- паспорт законного представителя несовершеннолетнего в случае госпитализации ребёнка до 15 лет;
- полис обязательного медицинского страхования;
- листок нетрудоспособности (для проходивших лечение на предыдущем этапе).
- Все пациенты, поступающие на госпитализацию в плановом порядке должны представить:
- перечень лабораторных исследований давностью, не превышающей 14 дней на дату госпитализации;
- инструментальные исследования, консультации специалистов по времени выполнения не должны превышать 30 дней на день госпитализации;
- сертификат профилактических прививок с указанием вакцинации против кори, либо данными анамнеза о перенесенной ранее кори;
- дети, поступающие на плановое стационарное лечение, в возрасте до 2-х лет и сопровождающие лица — результаты анализов на кишечные инфекции (результаты действительны в течение 2 недель до госпитализации);
- Дети, поступающие на плановое стационарное лечение, должны иметь сведения об отсутствии контактов с инфекционными больными в течение 21 дня до момента госпитализации.
ПЕРЕЧЕНЬ
клинических, лабораторно-инструментальных методов обследования, заключений специалистов необходимых для плановой госпитализации в стационарные отделения ГБУЗ СК «ГКБ» г. Пятигорска
Перечень исследований, необходимых для плановой госпитализации во все стационарные отделения:
- Общий анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Биохимический анализ крови: (глюкоза, мочевина, креатинин, билирубин, общий белок, АсАт, АлАт);
- Анализ крови на сифилис («люис-тест», ЭДС);
- Анализ кала на яйца глистов;
- ЭКГ (заключение и лента);
- Данные флюорографии (не позднее 12 месяцев);
- Осмотр терапевта при наличии сопутствующей соматической патологии.
Перечень дополнительных исследований, необходимых при плановой госпитализации в отделения хирургического профиля для оперативного лечения:
Анализ крови на маркеры гепатитов В и С;
Анализ крови на ВИЧ в случае положительного результата одного из маркеров гепатитов;
Коагулограмма (ПТИ, АЧТВ);
Для женщин осмотр гинеколога;
Перечень дополнительных исследований, необходимых для плановой госпитализации в неврологическое отделение:
Заключение офтальмолога с описанием глазного дна;
При заболеваниях позвоночника – рентгенография соответствующего отдела позвоночника.
Перечень дополнительных исследований, необходимых для плановой госпитализации в терапевтическое отделение:
Заключение офтальмолога;
Заключение аллерголога при наличии бронхиальной астмы и (или) хронической обструктивной болезни легких;
Заключение дерматолога при наличии дерматозов;
При патологии желудочно-кишечного тракта: ЭФГДС и УЗИ органов брюшной полости.
Перечень дополнительных исследований, необходимых для плановой госпитализации в эндокринологическое отделение:
УЗИ органов брюшной полости и почек;
Заключение офтальмолога с описанием глазного дна;
Беременным женщинам, поступающим с диагнозом сахарный диабет – УЗИ плода и осмотр гинеколога (с давностью до 30 дней);
Пациентам с патологией щитовидной железы — УЗИ щитовидной железы;
Перечень дополнительных исследований, необходимых для плановой госпитализации в гастроэнтерологическое отделение:
Анализ крови на маркеры гепатитов В и С;
Анализ крови на ВИЧ в случае положительного результата одного из маркеров гепатитов;
УЗИ органов брюшной полости;
ЭФГДС;
Осмотр гинеколога.
Перечень дополнительных исследований, необходимых для плановой госпитализации в гастроэнтерологическое отделение на гематологические койки:
Развернутый анализ крови;
Анализ крови на маркеры гепатитов В и С;
Анализ крови на ВИЧ в случае положительного результата одного из маркеров гепатитов;
УЗИ органов брюшной полости и почек;
ЭФГДС;
Для женщин: УЗИ органов малого таза, осмотр гинеколога.
Перечень дополнительных исследований, необходимых для плановой госпитализации в хирургическое отделение:
УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства;
ЭФГДС;
Пациентам с большими и гигантскими послеоперационными вентральными грыжами – исследование функции внешнего дыхания (спирография), эхокардиография;
Пациентам с патологией щитовидной железы – заключение оториноларинголога, УЗИ щитовидной железы, гормоны крови (ТТГ, СТ4);
Пациентам с патологией сосудов нижних конечностей – УЗДГ сосудов нижних конечностей;
При наличии сопутствующей соматической патологии – заключение терапевта (специалиста).
Перечень дополнительных исследований, необходимых для плановой госпитализации в оториноларингологическое отделение:
При наличии сопутствующей соматической патологии – заключение терапевта (специалиста).
Перечень дополнительных исследований, необходимых для плановой госпитализации в офтальмологическое отделение:
При наличии сопутствующей соматической патологии – заключение терапевта (специалиста).
Перечень дополнительных исследований, необходимых для плановой госпитализации в нейрохирургическое отделение:
При наличии сопутствующей соматической патологии – заключение терапевта (специалиста);
При заболеваниях позвоночника – рентгенография соответствующего отдела позвоночника;
При наличии результаты ранее выполненных компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии.
Перечень дополнительных исследований, необходимых для плановой госпитализации в урологическое отделение:
При наличии сопутствующей соматической патологии – заключение терапевта (специалиста);
Пациентам с мочекаменной болезнью – УЗИ почек, мочевого пузыря, обзорная урография;
Пациентам с заболеваниями предстательной железы – УЗИ почек, мочевого пузыря и предстательной железы, результат исследования уровня ПСА.
Перечень дополнительных исследований, необходимых для плановой госпитализации в травматологическое отделение:
При наличии сопутствующей соматической патологии – заключение терапевта (специалиста);
Для женщин – осмотр гинеколога;
Результаты ранее выполненных рентгенографий.
Перечень дополнительных исследований, необходимых для плановой госпитализации в отделение медицинской реабилитации (2 этап медицинской реабилитации):
При наличии сопутствующей соматической патологии – заключение терапевта (специалиста);
Копия подробного выписного эпикриза из медицинской документации предыдущего этапа лечения;
Копия протокола ВК с медицинским заключением о наличии (отсутствии) медицинских показаний и медицинских противопоказаний для медицинской реабилитации.
